Anmeldung für Volljährige

Hier kannst du dich online zur Beratung anmelden oder dir die Anmeldeunterlagen herunterladen.

Anmeldebogen für Volljährige

Deine Angaben helfen uns bei der Vorbereitung deines Beratungsprozesses. Solltest du zu einem der Punkte keine Angabe machen können, so lass diesen Teil unbeantwortet. Wir klären das dann im Erstgespräch.
Die mit einem * versehenen Angaben sind Pflichtangaben, die wir zur Bearbeitung deiner Beratungsanfrage benötigen.

Angaben zu dir:

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weiblich

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Zu Hause gesprochene Sprache:

Angaben zur Schule:

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Wann und wie können wir Dich am besten erreichen?

Beratungsanlass:

Bitte klicke zunächst an, zu welchem Hauptthema du Unterstützung wünschst: ^*

Probleme mit den Schulleistungen

Schullaufbahnberatung

Arbeitsverhalten in der Schule oder bei Lernen/Hausaufgaben

Konflikte in der Schule

Fehlen in der Schule

Psychische Auffälligkeiten (z.B. Angst)

Zusammenarbeit mit der Schule

Schwierigkeiten in Erziehung oder Familie

Beschreibe bitte kurz deine aktuellen Schwierigkeiten: ^*

Bitte formuliere Dein Anliegen an die Regionale Schulberatungsstelle. Wobei können wir Dir behilflich sein? ^*

Schweigepflichtentbindung:

Manchmal ist es hilfreich, wenn wir uns mit den anderen Einrichtungen, die Dich unterstützen, austauschen. Wenn Du dem zustimmst, kreuze bitte die entsprechenden Einrichtungen (insbesondere die Schule) in der Schweigepflichtsentbindung an und unterschreibe sie. Falls Du zunächst keinen Austausch wünschst, kreuze „Schweigepflichtentbindung ist nicht unterschrieben“ an.

Schweigepflichtentbindung: ^*

Wird nicht erteilt!

Wird noch nicht erteilt! Ich wünsche zunächst ein Erstgespräch.

Wird erteilt! Ich lade mir das Dokument herunter, unterschreibe es handschriftlich und sende es zusammen mit dieser Anmeldung zurück (siehe Anleitung).

Wird erteilt! Ich unterschreibe die Schweigepflichtentbindung persönlich beim Erstgespräch.

Anleitung zum Herunterladen der Schweigepflichtentbindung:
Bitte lade dir die Schweigepflichtentbindung hier herunter (PC-Version als Word-Datei) oder (Version zum Ausfüllen mit Stift als PDF-Datei), fülle das Formular aus, unterschreibe es und sende uns das Formular als Dokument (.doc, .docx, .pdf, .odt, oder .ods) mit dem Dateiupload oder als Bild (.jpg, .bmp oder .png) mit dem Bildupload zu:

Zurücksenden der Schweigepflichtentbindung als Datei:

Zurücksenden der Schweigepflichtentbindung als Bild:

Datenschutzerklärung * ^*

* * Ja, ich habe die Datenschutzerklärung zur Kenntnis genommen und stimme zu, dass meine Angaben und Daten zur Beantwortung meiner Anfrage elektronisch erhoben und gespeichert werden.

* Pflichtangaben: Bitte kontrolliere, ob Du alle Pflichtangaben gemacht hast. Sonst kann Deine Onlineanmeldung nicht abgeschickt werden.

Anmeldeformulare zum Ausdrucken

Falls Du dich nicht online anmelden möchtest, kannst Du hier die Anmeldeunterlagen herunterladen und am PC oder mit dem Stift ausfüllen.

Anmeldefragebogen für Volljährige (PC-Version als Word-Datei), (Version zum Ausfüllen mit Stift als PDF-Datei)
Anmeldefragebogen für Eltern/Sorgeberechtigte von neu zugewanderten Schülerinnen und Schülern (PC-Version als Word-Datei), (Version zum Ausfüllen mit Stift als PDF-Datei)
Schweigepflichtentbindung (PC-Version als Word-Datei), (Version zum Ausfüllen mit Stift als PDF-Datei)
Datenschutzinformation und -einverständniserklärung (PDF-Datei).

Die ausgefüllten Anmeldeunterlagen schickst Du bitte

per Fax an: 02541 18-4098
oder per Post an die: Regionale Schulberatungsstelle, Friedrich-Ebert-Str. 7, 48653 Coesfeld

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